Средняя тяжесть вреда здоровью примеры

Содержание

Что такое нанесение телесных повреждений средней тяжести и какое наказание грозит за их умышленное причинение?

Средняя тяжесть вреда здоровью примеры

В данной статье мы рассмотрим телесные повреждения средней тяжести: что это, признаки, ответственность, статистика.

Кроме того, что значит умышленное причинение увечий такой степени, какое наказание предусмотрено за такое злодеяние, а также подробная инструкция: как себя вести, если вам нанесли побои такой тяжести.

И начнем мы, конечно, с определений основных терминов.

Оказываем юридическую помощь. Звоните

Источник: https://pravovoi.center/ugolovnoe-pravo/prestupleniya-protiv-lichnosti/protiv-zhizni-i-zdorovya/prichinenie-vreda/srednej-tyazhesti-po-uk-rf/telesnye.html

Адвокат по определению степени тяжести вреда здоровью в Москве

Средняя тяжесть вреда здоровью примеры

Определение степени тяжести нанесенного вреда здоровью представляет собой крайне важную юридическую процедуру, которая находит свое применение практически в любом деле, связанном с нанесением вреда здоровью гражданина. Данная процедура регламентируется сразу несколькими источниками права.

Помимо этого, еще более сложной ее делает множество классификаций, которые, в свою очередь, делятся на еще несколько групп, а потому определить степень тяжести некомпетентному гражданину не представляется возможным.

Однако, мы поможем немного прояснить выше обозначенную тему и разобрать основные разновидности причиненного вреда здоровью, принципов определения степени тяжести и признаков, указывающих на тот или иной типаж.

Попутно с этим нами будут даваться статьи законодательства, в которых можно ознакомиться с предоставленной информацией более развернуто. Об этом и многом другом расскажем далее.

Определение степени тяжести причиненного вреда здоровью – разбор терминологии

Перед определением степени тяжести вреда здоровью необходимо разобраться с самыми базовыми понятиями. Одним из таковых является непосредственно вред здоровью.

Основываясь на Уголовном Кодексе РФ, а именно 111, 112 и 115 статьях, можно сказать, что вред здоровью является нарушением законодательных норм, в ходе которых происходит нарушение физиологической целостности организма или отдельных частей тела.

Определение степени такого вреда представляет собой совокупность физических, химических, биологических и психологических факторов. Иными словами, нанести серьезных вред можно совершенно разными способами.

В качестве наглядного примера можно сравнить между собой физический и психологический фактор тяжести. Если с физическими повреждениями все понятно и с их помощью вполне вероятно склонить здоровье гражданина до смертельного исхода, то психологический фактор может вызвать множество вопросов.

На самом деле он является не менее опасным, и при должной подготовке вполне способен лишить пострадавшего возможность мыслить здраво или же заставить человека убить себя.

Именно поэтому для полного анализа состояния гражданина первым делом ему необходимо пройти медицинское освидетельствование, где специалисты вынесут свои вердикты по определению степени тяжести вреда здоровью, которые впоследствии можно будет соотносить со статьями законодательства.

Определение степени тяжести причиненного вреда здоровью – классификация видов

В данном случае разновидности всего 3 и каждая из них, как мы уже говорили ранее, зависит от большого количества факторов тяжести.

В зависимости от определенной степени тяжести вреда здоровью зависит дальнейшая судьба обвиняемого, ведь посредством судебной процессии он может как быть приговорен к штрафным санкциям в денежном эквиваленте, либо же к тюремному заключению, сроки которого вполне могут превышать статью за убийство. Несколько позже мы затронем и данный вопрос, в том числе. В это же разделе обсудим сами виды повреждений.

Определение легкой тяжести вреда здоровью

Тяжесть нарушения определяется 115 статьей Уголовного Кодекса РФ и, как уже понятно по названию, сюда относятся травмы, которые не влияют на общее состояние человека и могут вывести его из работоспособного состояния лишь на некоторое время. Если говорить точнее, то в течение 21 дня гражданин должен полностью прийти в себя и вернуться к обычной жизни. Дополнительно стоит учесть, что уровень повреждений не должен превышать 5% от общего уровня работоспособности лица.

Определение средней тяжести вреда здоровью

Тяжесть нанесенного вреда определяется 112 статьей УК РФ и является куда более серьезной, нежели легкий вред здоровью, ведь в таком случае предусматривается лишение пострадавшего какой-либо ранее доступной функции пожизненно.

То есть, в ходе нанесения вреда человек потерял зрение, слух, стал заикаться или вовсе перестал говорить. Сюда же можно отнести и вред внутренним органам, который так же влияет на работоспособность гражданина.

Если исчислять вред в процентах, то лицо в конечном итоге может потерять до 30% от изначального уровня своей физической активности. При этом статья приписывается к делу, если фигурируют следующие факторы:

  • При получении вреда здоровью перед пострадавшим не было прямой угрозы для жизни;
  • Нынешнее состояние здоровья остается таким если не навсегда, то на очень продолжительный срок и нескольких месяцев будет явно недостаточно для выздоровления.

Также, вероятнее всего, придется провести большую часть из обозначенного срока в больнице, ведь в первую очередь необходимо сделать все возможное, чтобы минимизировать вред. То есть, может понадобиться постоянное наблюдение врачей, хирургическое вмешательство или что-то наподобие этого.

Определение тяжкого вреда здоровью

В первую очередь в сложившихся обстоятельствах присутствовала прямая опасность для жизни. Например, если речь пойдет о том, что водитель сбил пешехода, то решающую роль вполне может сыграть умысел нарушителя.

То есть, было это сделано с целью сбить человека или же все дело в элементарной невнимательности или других параметрах.

Аналогично статья приписывается к делу даже если прямого умысла совершить преступление не было, но тяжелый вред здоровью был получен и ответственность за это понести придется.

Здесь же необходимо уточнить, что такая степень тяжести вреда здоровью определяется 111 статьей Уголовного Кодекса РФ и подразделяются на две основные группы:

  1. Вред здоровью, который мог бы привести к летальному исходу и был чрезвычайно опасен только в момент происшествия. То есть, даже если травмы и были получены, то дальнейшей опасности для здоровья нет и впоследствии положение исправится.
  2. Вред здоровью, который повлек за собой развитие заболевания или усугубление нынешнего состояния гражданина, что не могло произойти без влияния на него внешних раздражителей.

Само же определение состояния здоровья гражданина происходит практически сразу после получения им травмы, ведь первыми на место в любом случае приедут лица, оказывающие медицинскую помощь.

Именно за счет этого удается дать полноценную оценку сложившимся обстоятельствам, ведь после оказания соответствующей помощи состояние здоровья больного будет в несколько раз лучше, чем раньше. Если же говорить о наглядных примерах тяжкого вреда здоровью, то это может быть:

  • Полная потеря возможности слышать, причем на оба уха;
  • Полная утрата возможности разговаривать;
  • Ухудшения психического состояния человека. В исключительных случаях допускается полная утрата способности воспринимать мир здраво или же дееспособности;
  • Повреждение одного или нескольких органов, что по сути приводит к их полной неработоспособности. Сюда же можно отнести лишение человека этих самых органов;
  • Повреждения лица. Зачастую такие травмы не смогут быть вылечены и шрамы от повреждений останутся на всю жизнь;
  • Потеря определенного процента от общего уровня работоспособности. В данном случае человек должен потерять свыше 30% от этого уровня.

Факторы, влияющие на определение степени тяжести причиненного вреда здоровью

Для полноценного определения степени тяжести вреда здоровью будет недостаточно опираться исключительно на юридические нормы, да и даже теоретически юрист по определению степени тяжести вреда здоровью не сможет сделать заключение по делу без знания ситуации, факторов, оказавших такое влияние не организм и прочей важной информации. Именно поэтому следует более подробно поговорить о процедуре медицинского освидетельствования. Для наглядности мы разделим все на те же 3 разновидности тяжести.

Определение легкой степени тяжести причиненного вреда здоровью

Как мы уже говорили выше, общая степень потерь работоспособности не должна превышать 5%, а также человек должен прийти в полностью рабочее состояние за 21 день. Зачастую к таковым параметрам относятся следующие травмы:

  • Раны, предполагающие избавление от них посредством наложения швов;
  • Переломы пальцев. При этом совершенно неважно, на руках или ногах;
  • Повреждения относительно ребер. Преимущество их количество не должно превышать двух ребер;
  • Перелом или повреждение носа;
  • Сотрясение мозга. Данный критерий довольно проблематичный, ведь со временем ситуация может только ухудшиться, а потому зачастую требуются дополнительные исследования.

Стоит отметить, что после выздоровления допускаются негативные последствия, но они не должны мешать полноценно осуществлять рабочую деятельность.

Определение средней степени тяжести причиненного вреда здоровью

Если говорить наиболее просто, то здесь решающую роль играют 4 важных фактора, которые мы по сути уже называли выше:

  1. Дальнейшая опасность для жизни гражданина отсутствует. То есть, если его сбила машина и он получил перелом, то дальнейшего развития болезни не будет и перелом со временем пройдет.
  2. Для избавления от полученного недуга придется долгое время провести за процедурами лечения. Не стоит забывать, что 21 дня не будет достаточно для полноценного возвращения к нормальному состоянию, а потому все зависит от сложившихся обстоятельств. Если говорить о распространенной практике по заболеваниям, то зачастую это может быть: — Сотрясение мозга. Чаще всего это 2 степень тяжести вреда здоровью, но может быть и 1-я степень тяжести, при условии, что относительно тела заметны другие не менее серьезные увечья; — Рассечение тканей, которое попутно привело к повреждению множества сухожилий и нервов;

    — Воспаление определенной части тела под воздействием каких-либо химических реагентов.

  3. Общая потеря работоспособности не превышает 30%. Относительно этого момента мы уже всего сказали ранее.

Тяжкий вред здоровью – характерные признаки

Наивысшая тяжесть вреда здоровью является самой обширной разновидностью из всех возможных, ведь именно она определяет прямую опасность для здоровья гражданина.

Исходя из прошлого раздела, здесь может два исхода, где пострадавший либо сразу получил тяжелые последствия для здоровья, либо они проявляются после происшествия.

Если говорить о медицинской практике, то наиболее часто встречаются следующие типы вреда здоровью:

  • Урон относительно столба позвоночника. Особенно, если был задел спинной мозг, что вполне может повлечь за собой летальный исход;
  • Множественные переломы или серьезные вывихи;
  • Раны относительно головы. В частности, речь идет про ранения от огнестрельного или холодного оружия с наличием отверстий в голове;
  • Урон шейной части, а именно глотки или гортани;
  • Разрывы, полная потеря или сильные повреждения внутренних органов;
  • Отверстия в брюшном отделе с попутным повреждением внутренних органов;
  • Травмы относительно спинного мозга;
  • Развития лучевой болезни вследствие получения слишком большой дозы радиационного облучения;
  • Получение термических или химических ожогов большей части тела с необратимыми последствиями;
  • Отморожение всего тела или определенной его части;
  • Полная потеря слуха, зрения или возможности говорить;
  • Потеря ребенка;
  • Получение множественных шрамов или иных повреждений лица.

Правила определения степени тяжести вреда здоровью

Если говорить в общем, то должностному лицу дается информация по пациенту, конкретная цель, которой нужно достичь при работе с ним и тому подобные обстоятельства дела. Далее следует беседа между сторонами, где необходимо определить самое основное:

  • Как именно были получен вред здоровью, кто это сделал и в каком месте совершено преступление;
  • Что послужило причиной повреждений. Иными словами, оружие совершения преступления;
  • Самоанализ пациента. Важно выяснить, как сам гражданин оценивает собственное здоровье на данный момент.

Определение степени тяжести причиненного вреда здоровью – ответственность

Для вынесения постановления участники судебной процессии от лица государственных организаций опираются на Уголовный Кодекс РФ и Гражданский Кодекс. В случае с УК РФ, согласно этому нормативному документу устанавливается наказание относительно нарушителя.

Гражданский Кодекс же оказывает здесь больше вспомогательную роль и предусматривают собой возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина. Более подробно с этим моментом можно ознакомиться в 1084-1094 статьях Кодекса.

Если же говорить непосредственно про виды наказания, то они следующие:

  1. Легкая тяжесть вреда здоровью. Все зачастую ограничивается штрафом до 40000 рублей, либо же трех заработных плат нарушителя. В исключительных случаях добавляются исполнительные работы или до 480 часов общественных работ, или до 6 месяцев ареста. В зависимости от квалифицирующих признаков вреда здоровью наказание может видоизменяться.
  2. Средняя степень тяжести вреда здоровью. Здесь с большой долей вероятности преобладает лишение свободы. Выражено оно может быть тюремным сроком до 3 лет, принудительными работами до 3 лет, либо же арестом до 6 месяцев. Иногда суд может смягчить приговор до условного срока.
  3. Тяжкий вред здоровью. Если речь идет о неумышленном нанесении вреда здоровью, то предусматривается штраф до 80000 рублей, привлечение к обязательным работам (до 480ч), исправительным работам (до 2л), лишением свободы до 3 лет, либо же арестом. В случае умышленного нанесения вреда здоровью все зависит от квалифицирующих признаков, но в целом возможно лишение свободы сроком до 15 лет.

Помощь юриста по определению степени тяжести вреда здоровью

Наши юристы и адвокаты готовы помочь решить любую вашу проблему и довести судебное дело до положительного результата.

Цены на услуги адвоката по определению степени тяжести причиненного вреда здоровью

УслугаЦена
Помощь в определении степени тяжести вреда здоровьюот 20000 руб.

Что входит в минимальную стоимость:

  • выяснение ситуации;
  • подборка доказательств;
  • досудебная работа.

Источник: https://ur-delo.com/opredelenie-stepeni-tjazhesti-vreda-zdorovju/

Глава 31. Причинение средней тяжести вреда здоровью. 31.1. Общие

Средняя тяжесть вреда здоровью примеры

В судебной медицине принято подразделять средней тяжести вред здоровью на вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату трудоспособности. Рассмот­рим это на примере ст. 112 УК РФ.

Статья 112 УК РФ. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью

1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, ука­занных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего дли­тельное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, — наказывается арестом на срок от трех до шести месяцев или ли­шением свободы на срок до трех лет.

2. То же деяние, совершенное:

а) в отношении двух и более лиц;

б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением обще­ственного долга;

в) с особой жестокостью, издевательством или мучениями для по­терпевшего, а равно в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии;

г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или орга­низованной группой;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотиву национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды;

ж) неоднократно или лицом, ранее совершившим умышленное при­чинение тяжкого вреда здоровью или убийство, предусмотренное статьей 105 настоящего Кодекса, —

наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Таким образом, признаками вреда здоровью средней тяжести являются:

1. Отсутствие опасности для жизни.

2. Отсутствие последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, а именно: не причинившие потери зрения, слуха, языка, руки, ноги, производительной способности, психического заболева­ния, прерывания беременности, неизгладимого обезображения лица.

3. Длительное расстройство здоровья.

Под длительным расстройством здоровья следует понимать временную утрату трудоспособности продолжительностью свы­ше 3-х недель (более 21 дня).

При экспертизе повреждений, вы­звавших длительное расстройство здоровья, необходимо тща­тельно проанализировать медицинские документы, так как в некоторых случаях длительное пребывание больного на лечении обусловлено не самим повреждением, а необходимостью клини­ческого обследования или другими факторами.

Пример 1.

Гражданин Ш., 31 года, 28 июля 1997 г. получил ряд ударов кулака­ми по голове и телу во время пьяной драки, после чего он упал и потерял сознание на короткое время.

При поступления в больницу состояние удовлетворительное. На лбу слева имеется гематома размерами 5,5х4,3 см. Отмечается сглаженность левой носогубной складки, горизонтальный нистагм в обе стороны и сни­жение слуха на левое ухо.

В процессе лечения состояние больного улучши­лось, слух на левое ухо стал восстанавливаться. Клинический диагноз: ге­матома лобной области слева, ушиб головы, сотрясение мозга 1-й — 2-й степени, травматический неврит левого слухового нерва.

Находился в боль­нице в течение 18 дней, а затем 25 дней лечился амбулаторно в поликли­нике по месту жительства.

При проведении экспертизы жалуется на повышенную утомляемость, объективно отмечается пошатывание в позе Ромберга и вегетативная ла­бильность.

Заключение эксперта: описанные повреждения — сотрясение мозга 1-й — 2-й степени, травматический неврит левого слухового нерва могли быть причинены 28 июля 1997 г. каким-либо твердым предметом или при ударе о такой и относятся к средней тяжести вреда здоровью, как вызвавшие длительное расстройство здоровья (свыше 21 дня).

Пример 2.

Гражданин Н., 23 лет, 20 мая 1997 г. во время драки получил удар по левой руке бутылкой, осколки которой причинили ранения левого предплечья. Первичная обработка ран произведена в больнице. На 4-й день после травмы левая кисть отечная, активные движения 2-го пальца отсутствуют. 28 мая 1997 г. швы сняты, заживление первичным натяже­нием.

Однако движения 2-го пальца не восстановились. Консультирован в травматологическом отделении, где установлен полный разрыв сухожи­лия 2-го пальца. После курса физиотерапии произведена операция по сшиванию сухожилия. Операция прошла успешно, послеоперационное те­чение без осложнений. Пострадавший имел больничный лист с 20 мая по 17 июля 1997 г.

При осмотре 28 августа 1997 г. отмечается небольшая тугоподвижность 2-го пальца левой кисти.

Заключение эксперта: повреждения — резаные раны левого предпле­чья с полным разрывом сухожилия 2-го пальца левой кисти — могли быть причинены 20 мая 1997 г. предметом с острым краем, возможно, куском стекла, и относятся к средней тяжести вреда здоровью, как вызвавшие длительное расстройство здоровья (свыше 21 дня).

4. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть. Под значительной стойкой утратой трудоспо­собности менее чем на одну треть следует понимать стойкую утрату трудоспособности от 10 до 30% включительно.

Пример.

Гражданину К., 25 лет, 19 декабря 1997 г. дверью автомашины «Жигули» придавило указательный палец правой кисти. При поступлении в больницу установлено, что поврежденный палец значительно деформиро­ван, размят.

На тыльной поверхности основной фаланги пальца имеется рваная рана размерами 1,8х1,2 см, в которую выступают отломки раздроб­ленной кости. Проведена экзартикуляция пальца в пястно-фаланговом сус­таве.

Заживление первичным натяжением.

Заключение эксперта: повреждение — открытый оскольчатый пере­лом указательного пальца правой кисти с последующим полным отры­вом его — могло быть причинено 19 декабря 1997 г.

каким-либо тяже­лым, тупым, твердым предметом (например, в результате придавливания дверью автомашины) и относится к средней тяжести вреда здоро­вью, как повлекшее за собой стойкую утрату трудоспособности менее одной трети (20%).

Источник: https://medinfo.social/sudebnaya-meditsina_933_935/prichinenie-sredney-tyajesti-vreda-zdorovyu-44895.html

Вред здоровью средней тяжести

Средняя тяжесть вреда здоровью примеры

Уголовнаяответственность за умышленное причинениесредней тяжести вреда здоровьюпредусмотрена ст. 112 УК РФ:”1. Умышленноепричинение средней тяжести вредаздоровью, не опасного для жизни человекаи не по­влекшего последствий, указанныхв ст.

111 настоящего Кодекса, но вызвавше­годлительное расстройство здоровья илизначительную стойкую утрату общейтрудоспособности менее чем на однутреть – наказывается арестом на срок оттрех до шести месяцев или лишениемсвободы на срок до трех лет”.

Таким образом, посмыслу ст. 112 УК РФ в соответствии с”Правилами” при­знаками вредаздоровью средней тяжести являются:

– отсутствиеопасности для жизни последствий травмыили заболевания, вы­званных повреждающимфактором внешней среды указанных встатье 111 УК Российской Федерации;

– отсутствиепоследствий, указанных в ст. 111 УК РФ;

– длительноерасстройство здоровья продолжительностьюсвыше 3-х недель (более 21 дня);

– значительнаястойкая утрата общей трудоспособностименее чем на одну треть от 10 до 30%включительно.

Легкий вред здоровью

Уголовнаяответственность за умышленное причинениелегкого вреда здо­ровью предусмотренаст. 115 УК РФ: ” Умышленное причинениелегкого вре­да здоровью, вызвавшегократковременное расстройство здоровьяили незначи­тельную стойкую утратутрудоспособности…”

Признаками легкоговреда здоровью в соответствии с указаннойстатьей УК РФ и “Правилами” являются:

– кратковременноерасстройство здоровья – временная утрататрудоспособ­ности продолжительностьюне свыше 3-х недель (21день);

– незначительнаястойкая утрата общей трудоспособности,равная 5%.

Ст. 116 УК РФпредусматривает уголовную ответственностьза побои (причинение ударов) или за иныенасильственные действия, причинившиефи­зическую боль, но не повлекшиекратковременное расстройство здоровьяили незначительную стойкую утратутрудоспособности, т.е. не причинившиевреда здоровью.

Ст. 1 ПУК РФпредусматривает уголовную ответственностьза истязания.

В ст. ст. 111 и 112 УКРФ предусматривается более тяжелоенаказание, если тяжкий или среднейтяжести вред здоровью причинен путеммучения.

Побоине составляют особого вида повреждений- это множественные уда­ры.

Их следуетрассматривать как способ причиненияповреждений В одних случаях они могути не оставить после себя никакихобъективно выявляемых повреждений, вдругих – от ударов возникает вред здоровью(тяжкий, сред­ней тяжести или легкий).

В последних случаях, если от удароввозникло по­вреждение и вред здоровью,судебно-медицинский эксперт определяет,в чем он проявился и устанавливает еготяжесть.

Если после побоеву свидетельствуемого возникли небольшиессадины и кровоподтеки, поверхностныераны, не влекущие за собой кратковременногорасстройства здоровья или незначительнойстойкой утраты трудоспособности (т.е.

не причинившие вреда здоровью), экспертописывает их, отмечая харак­тер,размеры, локализацию, признаки,свидетельствующие о свойствахповре­ждающего орудия, механизме егодействия, давности травмы.

Установлениесамого факта побоев осуществляетсяорганами дознания, следствием и судом

Мучения -это действия, причиняющие страданияпутем длительного ли­шения пищи, питьяили тепла, либо помещение жертвы вовредные для здо­ровья условия, приэтом может возникать вред здоровью,характер и тяжесть которого определяетсясудебно-медицинским экспертом.

Истязания- это причинениефизических или психических страданий(длительное причинение боли систематическимипобоями, щипанием, сечением розгами,воздействием высокой температуры ит.п.).

Как и в случаяхмучений, если при истязаниях возникаетвред здоровью, эксперт устанавливаетего наличие, в чем он проявляется и еготяжесть.

В “Правилах”даются методические рекомендации,которыми необходимо пользоваться дляправильного разрешения вопросов,возникающих при экспер­тизе вредаздоровью.

Длительностьрасстройства здоровья определяют сучетом данных, содер­жащихся вмедицинских документах. Судебно-медицинскийэксперт, оценивая характер ипродолжительность заболевания илинарушения функций, связан­ных спричиненным вредом здоровью, долженисходить из объективных меди­цинскихданных, в том числе установленных впроцессе проведения эксперти­зы.

Судебно-медицинскийэксперт должен критически оцениватьданные меди­цинских документов, таккак длительность лечения потерпевшегоможет быть необоснованна характеромтравмы.

С другой стороны, может иметьместо от­каз потерпевшего от листканетрудоспособности и преждевременныйвыход на работу по личному желанию.

Вовсех этих случаях судебно-медицинскийэкс­перт должен оценивать продолжительностьзаболевания и его тяжесть, исходя изобъективных данных.

Ухудшение состоянияздоровья потерпевшего в результатедефектов оказа­ния медицинской помощипо поводу причиненных ему поврежденийустанав­ливают комиссионно с участиемсоответствующих специалистов и неявляетсяоснованиемдля увеличения тяжести вреда здоровью,вызванного травмой. В подобных случаяхсудебно-медицинские эксперты обязаныуказать в заключе­нии характернаступившего ухудшения или осложненияи в какой причинной связи оно находитсяс телесным повреждением, а также сдефектами оказания медицинской помощи

Осложнения,возникшие при производстве операцийили применении слож­ных современныхметодов диагностики, квалифицируютсякак вред здоровью, если они явилисьследствием дефектов при указанныхврачебных вмешательст­вах.

В этихслучаях тяжесть вреда здоровью,обусловленную такими осложне­ниями,определяют в соответствии с положенияминастоящих Правил Уста­новлениедефектов медицинских вмешательств приэтом осуществляют комис­сионно.

Осложнения операцийили примененных сложных методовдиагностики при отсутствии дефектових выполнения, являющиеся следствиемдругих причин (тяжесть состояниябольного, непредвиденные особенностиреакции больного и др.), не подлежатсудебно-медицинской оценке тяжестивреда здоровью.

При оценке тяжестивреда здоровью, причиненного лицу,страдающему ка­ким-либо заболеванием,следует учитывать только последствияпричиненной травмы. При этом необходимоопределить влияние травмы на заболевание(обострение заболевания, переход его вболее тяжелую форму и т.п.). Этот во­просцелесообразно решать комиссией экспертовс участием соответствующих специалистовклинического профиля.

При наличииповреждений, возникших от неоднократныхтравматических воздействий, тяжестьвреда здоровью, обусловленную каждымтравмирующим воздействием, оцениваютраздельно.

В случаях, когдамножественные повреждения взаимноотягощают друг дру­га, производятсовокупную оценку тяжести вреда здоровью.

При разной давностивозникновения повреждений оценкутяжести вреда здоровью каждого из нихпроизводят раздельно.

При повреждениичасти тела с полностью или частичноранее утраченной функцией учитываюттолько последствия травмы.

При поврежденииздоровой парной части тела или парногооргана оценке подлежат только последствияпричиненной травмы, без учета нарушеннойфункции одноименной парной части телаили одноименного другого парногооргана.

В случаях наступлениясмерти судебно-медицинский экспертвправепроизвестиоценку тяжести вреда здоровью:

1. Вред здоровьюоценивают как тяжкий:

– если он сам посебе явился причиной смерти ми привелк наступлению смертельного исходавследствие закономерно развившегосяосложнения илиосложнений;если он имеет хотябы один признак опасного для жизни вредаздоровью,

– если в медицинскихдокументах зафиксирована клиническаякартина уг­рожающего жизни состояния,являющегося следствием причиненияданного

вреда здоровью;

– если имеютсяанатомические признаки потери зрения,речи, слуха, произ­водительнойспособности, или в медицинских документахимеются сведения об утрате хотя бы однойиз этих функций; если имеются анатомическиепризнаки, указывающие на значительнуюстойкую утратуобшей трудоспособности не менее чем наодну треть, или на полную утратупрофессиональной трудоспособности.

2. При отсутствиипризнаков, перечисленных в п.1 , вредздоровью оценива­ют как среднейтяжести:

– если смертьнаступила в сроки, превышающие 21 деньпосле причинения

вреда здоровью(по признаку длительности расстройстваздоровья);

– если имеютсяанатомические признаки значительнойстойкой утраты тру­доспособностименее одной трети.

3. Если смертьпотерпевшего наступила ранее 21 дняпосле получения трав­мы, то приобнаружении заживших в этот периодповреждений их оценивают по признакукратковременного расстройства здоровьякак легкий вред здоро­вью.

Так жеоценивают вред здоровью и при наличиианатомических призна­ков, указывающихна незначительную стойкую утратутрудоспособности.

Бели к моменту смертизаживление повреждений не наступило-то эксперт в заклю­чении указываетналичие признаков вреда здоровью среднейтяжести или лег­кого вреда здоровью.

4. Немногочисленныенебольшие повреждения (ссадины,кровоподтеки, поверхностные раны), невлекущие за собой кратковременногорасстройства здоровья или незначительнойстойкой утрата общей трудоспособности-не рас­цениваются как вред здоровью

5. Если приисследовании трупа и изучении медицинскихдокументов не на­ходят объективныхпризнаков для суждения об исходепричиненного вреда здоровью, то взаключении следует указать, что оценитьтяжесть не опасного для жизни вредаздоровью не представляется возможнымв связи с наступлени­ем смерти дотого, как определился исход вредаздоровью.

Тяжесть вредаздоровью не определяют, если;

– диагноз поврежденияили заболевания (патологическогосостояния) потер­певшего достоверноне установлен (клиническая картинаносит неясный харак­тер, клиническоеи лабораторное обследования проведенынедостаточно пол­но);

– исход неопасногодля жизни вреда здоровью не ясен;

– освидетельствуемыйотказывается от дополнительногообследования или не явился на повторныйосмотр, если это лишает экспертавозможности пра­вильно оценитьхарактер вреда здоровью, его клиническоетечение и исход;

– отсутствуютдокументы, в том числе результатыдополнительных исследо­ваний, безкоторых не представляется возможнымсудить о характере и тяже­сти вредаздоровью.

В подобных случаяхсудебно-медицинсюий эксперт в своихвыводах излага­ет причины, не позволяющиеопределить тяжесть вреда здоровью,указывает какие сведения необходимыему для решения этого вопроса (медицинскиедокументы, результаты дополнительныхисследований и др.), а также опреде­ляетсрок повторного освидетельствования.

Мотивированноеобъяснение невозможности определениятяжести вреда здоровью не освобождаетэксперта от необходимости решениядругих вопро­сов, содержащихся впостановлении о производстве экспертизы.

Составлениекаких-либо предварительных выводов,содержащих предпо­ложительное суждениео тяжести вреда здоровью, не разрешается.

“Заключениеэксперта”, “Акт судебно-медицинскогоосвидетельствования” выдают на рукилицу, назначившему экспертизу, илипересылают по почте.

Подводя итог всемуизложенному, можно представить следующийпорядок действий эксперта при решениивопросов, связанных с причинением вредаздо­ровью:

1. Изучениепостановления о назначениисудебно-медицинской экспертизы.обстоятельств причинения вреда здоровью.

2. Установлениеличности свидетельствуемого лица,получение от него анамнестическихданных.

3. Изучениемедицинской документации (еслисвидетельствуемый обращал­ся влечебное учреждение или находился наизлечении в нем по поводу полу­ченныхповреждений).

4. Судебно-медицинскоеосвидетельствование лица, направленногона экс­пертизу, проведение необходимыхисследований (лабораторных,рентгенологических и др.), консультациинеобходимых специалистов – установлениенали­чия вреда здоровью, его медицинскойхарактеристики.

5. Установивналичие вреда здоровью, его медицинскойхарактеристики и причинной связи междувоздействием повреждающего факторавнешней среды и наступающим вредомздоровью, эксперт определяет: являетсяли имеющийся у потерпевшего вред здоровьюопасным для жизни.

Если вред здоровьюподходит хотя бы под один признак опасныхдля жизни, его относят к тяжкому вредуздоровью. Если же вред здоровью не былопасным для жизни, ею тя­жесть определяютпо последствиям (исходам) поврежденийили заболеваний, вызванных повреждающимфактором внешней среды, указанных в ст.ст.

111, 112,115 УК РФ и детализированных в “Правилах”.

Предлагаемыепримерные формулировки выводов о тяжестипричиненного вреда здоровью в соответствиис УК РФ 1996 года

I. Тяжкий вредздоровью по признаку опасности дляжизни.

1. Гр-ну А. причиненопроникающее ранение черепа в виде(вдавленного, дырчатого, многооскольчатогои др.

) перелома костей мозгового черепа(с по­вреждением, без повреждениявещества головного мозга) Этот переломпри­чинен воздействием тупого (колюще-режущего, рубящего) предмета(выстрелом огнестрельного оружия).Имеющееся у гр-на А.

повреждение (переломкостей черепа) является опасным дляжизни и по этому признаку вред здоровьюу гр-на А. к тяжкому.

2. У гр-на Б. имелсязакрытый перелом правого бедра,осложнившийся шо­ком IV степени. Этотперелом был причинен воздействиемтупого твердого предмета, возможно,выступающей частью (бампером) движущегосяавтомо­биля, вызвал угрожающее жизнисостояние и по этому признаку относитсяк тяжкому вреду здоровья.

3. Гр-ке С.

былопричинено сдавленно шеи тупым твердымпредметом, воз­можно, руками постороннегочеловека, приведшее к развитию остройдыха­тельной недостаточности тяжелойстепени, расстройству мозговогокровооб­ращения (длительная потерясознания, кровоизлияния в слизистыеглаз, ретро­градная амнезия), являющимсяугрожающими жизни состояниями, что даетоснованиеотнестипричиненный вред здоровью к тяжкому.

4. У гр-ки А. припроизводстве ей искусственного абортапроизошла прежде­временная отслойкаплаценты, что привело к развитию газовойэмболии сосу­дов большого крутакровообращения, в частности сосудовголовного мозга, яв­ляющейся угрожающимжизни состоянием и по этому признакуотносится к тяжкому вреду здоровью.

Источник: https://studfile.net/preview/6204116/page:2/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.